Здравоохранение города Торжок

Службы Торжокской центральной районной больницы


1. Общие сведения.

МУ «Торжокская центральная районная больница»(http://torzhokcrb.ru/) - одно из ведущих многопрофильных медицинских учреждений Тверской области. Численность обслуживаемого населения – 73,5 тыс.чел., в том числе городского - 49,7 тыс., сельского – 23,8 тыс. В учреждении работает 870 специалистов, из них врачей – 158, медицинских сестер – 476. Высшую квалификационную категорию имеют - 33 врача и 162 медицинские сестры, первую - 23 врача и 172 медсестры. Среди врачей имеют ведомственную награду «Отличник здравоохранения Российской Федерации» - 7 человек, почетное звание «Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации» - 1.
В состав Учреждения входят следующие структурные подразделения:
А.) расположенные на территории города Торжка (муниципальная собственность г.Торжка)
- стационар с приемным отделением;
- поликлиника с филиалом и дневным стационаром для взрослых;
- диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;
- организационно-методический кабинет;
- противотуберкулезный кабинет;
- наркологический кабинет;
- отделение врачебного контроля;
- женская консультация с дневным стационаром;
- отделение скорой и неотложной медицинской помощи;
- патологоанатомическое отделение (морг);
- детская поликлиника;
- прочие структурные подразделения (молочная кухня, медицинская библиотека, медицинский архив, кабинет статистики и информатики);
Б) расположенные на территории Торжокского района (муниципальная собственность Торжокского района)
- участковые больницы (Высоковская, Мошковская, Страшевическая, Таложенская, Поведская);
- врачебные амбулатории (Тверецкая, Славненская, Мирновская, Рашкинская);
- фельдшерские пункты (Андриановский, Б.Петровский, Б.Святцовский, Гол-Горский, Гарский, Грузинский, Дубровский, Марьинский, КМИС, Пироговский, Ильинский, Сукромленский, Быльцинский, Ладьинский, Богатьковский, Дудоровский, Игнатьевский, Тредубский, Липигский, Воропуневский, Струженский, Глуховский, Альфимовский, Булатниковский, Б.Вишенский, Лужсковский, Русинский, Будовский, Селиховский, Мануйловский, Никольский, Яконовский, М.Вишенский). Структура и состав медицинской службы района отображен на рисунке №1.



Муниципальное учреждение «Торжокская центральная районная больница» имеет Лицензию на осуществление следующих видов медицинской деятельности:

  1. Доврачебная медицинская помощь.
  2. Скорая медицинская помощь.
  3. Амбулаторно-поликлиническая: терапевтическая, подростковая, кардиологическая, эндокринологическая, хирургическая, травматологическая, урологическая, акушерская, гинекологическая, педиатрическая, оториноларингологическая, неврологическая, инфекционная, стоматологическая (смешанный прием), психиатрическая, фтизиатрическая, дерматовенерологическая, иммунологическая, врачебный контроль за занимающимися физкультурой и спортом.
  4. Диагностические исследования: лабораторные (клинические, биохимические, серологические, иммунологические, цитологические и ВИЧ-диагностика), рентгенологические эндоскопические, УЗИ, функциональная диагностика.
  5. Стационарная помощь: терапевтическая, кардиологическая, хирургическая, травматологическая, урологическая, онкологическая, офтальмологическая, неврологическая, инфекционная (включая венерологическую и ВИЧ), акушерская, гинекологическая, педиатрическая, анестизиолого-реанимационная, психиатрическая, наркологическая, стоматологическая (челюстно-лицевая).
  6. Патологоанатомическая.
  7. Заготовка и переработка крови. Плазмоферез и гемосорбция.
  8. Иглорефлексотерапия, физиотерапия, лечебный массаж и ЛФК.
  9. Экспертиза временной нетрудоспособности.
  10. Освидетельствование на профпригодность (комиссия по освидетельствованию водителей автотранспортных средств и комиссия по обследованию декретированного населения).
  11. Применение и хранение лекарственных средств.
Состав и структура медицинской службы города отображены на рисунке №2.

2. Медицинские информационные технологии.

С 1991 года в Торжокской ЦРБ начали развивать медицинские информационные технологии. Сотрудниками ЦРБ была разработано собственное программное обеспечение для полной компьютеризации основных видов деятельности структурных подразделений города и района (рисунок №3).

В городе медицинские информационные технологии работают в единых локальных сетях (рисунок №4).



Компьютерные технологии позволяют интегрировать персонифицированную информацию о состоянии здоровья пациента и оказанных ему медицинских услугах с одной стороны и учитывать деятельность медицинских работников с другой.
Статистическая и медико-экономическая информация используется для проведения экспертизы качества оказанной помощи, управления медицинской помощью и контроля над рациональным использованием ресурсов.

В системе предусмотрен режим передачи информации на региональный уровень в реальном режиме времени (рисунок №5).



Внедрение информационных технологий по персонифицированному учету медикаментов в стационаре и экспертизе льготного лекарственного обеспечения позволило сократить их расход более чем на 40%. Такой опыт по рациональному использованию медикаментов был одобрен областной администрацией. Губернатор Тверской области издал постановление №565 от 28.11.1996 «Об упорядочении учета движения лекарственных средств по отделениям ЛПУ и отпущенных по льготным рецептам» с рекомендацией о внедрении технологии Торжокской ЦРБ в ЛПУ и аптечные учреждения Тверской области.
Опыт разработки медицинской информационной системы был одобрен Минздравом РФ и ЦНИИ «Организации и информации здравоохранения». Минздравом РФ был выдан Сертификат на право использования пакета прикладных программ Торжокской ЦРБ в здравоохранении России, а в 2000 г. ЦРБ стала призером Всероссийского конкурса «Базовое программное обеспечение для ЛПУ и системы ОМС», проводимого Федеральным Фондом ОМС.
В 2002 году на основании Приказа Минздрава РФ о реформировании службы медицинской статистики была создана рабочая группа под руководством начальника отдела медицинской статистики и информатики Минздрава РФ Кокориной Е.П. В состав рабочей группы были включены сотрудники Торжокской ЦРБ (Синявский В.М., Журавлев В.А.). Рабочая группа занималась разработкой новых учетных форм, отбором и экспертизой программных продуктов для здравоохранения.

В конце января 2005 года руководству Минздравсоцразвития было доложено об информационных технологиях, разработанных в Торжокской ЦРБ, в том числе о системе персонифицированного компьютерного учета «Льготный рецепт».
12 февраля 2005 года Михаил Зурабов, Владимир Стародубов, представители Федерального Фонда ОМС прибыли в Торжокскую ЦРБ, чтобы лично ознакомиться с работой программного комплекса. По результатам демонстрации работы комплексной системы М.Ю.Зурабовым было принято решение рекомендовать опыт Торжокской ЦРБ кприменению в здравоохранении других регионов.